Definición
EPI® son las siglas de Electrólisis Percutánea Intratisular. Es una nueva técnica que consiste en aplicar una corriente galvánica (guiándose con un ecógrafo) sobre el tejido lesionado, esto produce una reacción química que “rompe” el tejido fibrotico degradado y favorece una respuesta inflamatoria adecuada para su regeneración.
Gracias al EPI muchas lesiones tendinosas crónicas que no avanzan con un tratamiento conservador (ultrasonidos, cyriax, masaje, microondas, etc.) mejoran en plazos más cortos y permiten una vuelta a la actividad normal.
El EPI® hace que el tejido degenerado sea destruido sin que las células normales se vean afectadas ya que presentan una resistencia mucho mayor al paso de la corriente. La aplicación de EPI® en tejido degenerado produce en las células unos valores elevados de PH, siendo destruído de esta manera y metabolizado por el propio organismo a través de la fagocitosis.
Beneficios
- Es un tratamiento local en el lugar de la lesión. Con la ayuda de la ecografía se aplica de forma directa sobre el tejido alterado y/o degenerado.
- Logra reparar el tejido afectado, la EPI® es capaz de poner en marcha un nuevo proceso de proliferación del tejido colágeno que está desestructurado en estos procesos.
- Las modificaciones en la estructura y en el comportamiento mecanobiológico del tejido blando son inmediatas y en tiempo real.
- La efectividad es alta respecto a los tratamientos convencionales de fisioterapia (ultrasonido, láser, técnica Cyriax, fibrolisis diacutánea, ondas de choque, etc.) o médicos (fármacos, infiltraciones ó cirugía).
- La frecuencia de recaídas es baja.
Indicaciones
- Tendinopatías crónicas (tendinitis-tendinosis rotuliana, aquilea, isquiotibiales, pubalgias, epicondilitis, supraespinoso-manguito rotador).
- Fascitis plantares.
- Roturas musculares agudas y crónicas (fibrosis).
- Esguince de ligamento lateral interno de rodilla.
- Esguince crónico de tobillo.
- Periostitis tibial.
- Síndrome del túnel del carpo.
- Síndrome del túnel del tarso.
- Impingement de tobillo.
- Impingement de cadera.
Contraindicaciones
- Artritis infecciosas
- Cardiopatías
- Úlceras cutáneas y otras infecciones de piel
- Endoprótesis y/o osteosíntesis
- Marcapasos
- Procesos oncológicos
- Tromboflebitis
- Glándulas endocrinas
- Pacientes con alteración de la sensibilidad
- Pacientes con alteración neurológica de origen central y periférico
- Pacientes con alteraciones neurovegetativas
- Pacientes pediátricos
Aplicación
Nuestros especialistas identificarán el tipo de lesión y la zona afectada mediante palpación o ecografía tendinosa.
Se introduce en dicha zona una aguja de acupuntura conectada mediante un bisurí eléctrico a un equipo portátil emisor de corriente galvánica de baja intensidad. En función del tipo de lesión y su gravedad se determina el tiempo de aplicación (3-5 segundos) e intensidad de la corriente.
Cuando la corriente entra en contacto con el tejido fibrótico degenerado, éste se destruye mediante un proceso electrolítico que produce la síntesis de colágeno tipo III a colágeno tipo I. El tejido degenerado es metabolizado por el propio cuerpo mediante fagocitosis.
Posteriormente, mediante la realización de trabajo manual fisioterapéutico con ejercicios excéntricos, el nuevo colágeno formado se estructura de manera correcta favoreciendo la generación de nueva fibra en el espacio anteriormente ocupado por el tejido dañado.
Tras la fase principal del tratamiento se controlará el proceso de vuelta del paciente a la actividad deportiva.
¿Cómo es la aplicación?
- Aplicación local y segura (directamente a la zona de lesión y sin riesgos gracias a la ecografía).
- Técnica personalizada (adaptamos la técnica a cada paciente).
- Aplicada por fisioterapeutas expertos en EPI® y ecografía.
- Avalado científicamente. Nuestros resultados nos respaldan.
- Con la ayuda de la tecnología más avanzada, los mejores equipos de ecografía musculoesquelética.
Bibliografía
- Sánchez-Ibáñez, JM. (2008). Ultrasound guided precutaneous electrolysis (EPI®) in patients with chronic insertional patellar tendinophaty: a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008;16:220-221.
- Minaya F , Valera F, Sánchez-Ibáñez, JM. Uso de la Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI®) en la Epicondilagia Crónica: Caso clínico. Fisioter calid vida.2011;14(1)